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        CACA指南喉癌精讀巡講,346萬人共享學術盛宴!
        2022-05-30 09:33  稿源:中國抗癌協會

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          5月28日,由中國抗癌協會主辦,中國抗癌協會頭頸腫瘤專業委員會、中國整合醫學發展戰略研究院承辦的“CACA指南精讀系列巡講-喉癌專場”活動隆重舉辦。

          活動以“喉癌整合診治(MDT to HIM)前沿”為主題,由大會主席、中國抗癌協會理事長樊代明院士主持,特邀韓德民院士、趙銥民院士、張志愿院士、王松靈院士、賈偉平院士進行點評,指南編委房居高、鐘琦、雷大鵬、易俊林、董頻等教授,就醫學界和公眾最關注的腫瘤之一——喉癌全程管理中的熱點問題,聚焦“指南(“規范性”)-前沿(“創新性”)-展望(“前瞻性”)”的核心學術觀點,開展系統、精彩的專題講座。

          中國抗癌協會所屬93家分支機構、31個省市自治區抗癌協會,全國各地醫療機構480余家、110余家康復會均集中組織觀看。中國抗癌協會客戶端及52家媒體參與直播,累計807家媒體對本場活動進行報道,全國在線觀看總人數346萬人次。

          一、開幕致辭

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          大會主席樊代明院士指出,CACA指南的制定并非心血來潮,中國病人有中國病人的特點,中國醫生有中國醫生的經驗,中國必須要有自己的指南規范來指導臨床。CACA指南在國內外各指南的基礎上揚長避短,突出了中國的獨到之處。

          樊院士指出,中國抗癌協會作為我國腫瘤學界歷史最久、規模最大、水平最高的國家一級協會,自2017年換屆以來,重點完成建大軍、開大會、寫大書、辦大刊、立大規、開大講六件大事。CACA指南將與NCCN、ESMO指南優勢互補、三足鼎立、并駕齊驅。“Frontiers”體現了指南注重前沿,旨在解析概況、現狀與方向;“MDT to HIM”強調注重整合理念,組建多學科整合診治團隊,制定個體化整合診治方案,最終實現最優化整合診治效果。

          二、CACA指南精讀

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          博采眾長,獨具特色

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          房居高教授指出CACA喉癌指南的宗旨是提高喉癌的整合診療水平,達到“防-篩-診-治-康”同質化的目的,服務“健康中國2030”。同時,房教授還分析了喉癌在中國的流行病學現狀、危害以及防治概況。房教授強調了CACA指南的特色:①權威性更強;②貫徹“整合醫學理念”;③發出中國聲音;④回歸臨床實際。

          02

          喉癌防治,篩查診斷

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          鐘琦教授介紹了喉癌的危險因素主要源自環境因素、遺傳易感性、職業暴露、性激素相關等方面,強調了應從煙草暴露、酒精暴露、人乳頭狀瘤病毒以及其它要素著手進行預防。除此,積極處理癌前病變對于預防和治療喉癌有重要意義。CACA喉癌指南介紹了喉癌的分類以及各自的首發癥狀,推薦喉鏡、影像學診斷、病理活檢等篩查診斷手段。指南采用“TNM”分型分期方式,便于進行喉癌臨床治療的決策。

          03

          喉癌的手術治療

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          雷大鵬教授強調了喉癌治療的目的是徹底控制腫瘤,延長患者生命,并在此基礎上,盡可能地保留發音功能及良好的吞咽功能。喉癌的治療方式以手術治療、放射治療、化療、靶向治療等綜合治療為主,從多學科整合診治(MDT to HIM)的角度選擇、設計治療方案。針對不同類型的喉癌,CACA喉癌指南推薦了不同的手術治療方案。靈活地選擇性切除及方法的重建,最大限度地保留喉部功能,是提高患者生活質量的關鍵。

          04

          非手術治療,提效保功能

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          易俊林教授明確了喉癌的非手術治療包括放射治療和內科治療,內科治療包括化學治療、分子靶向治療和免疫治療。CACA喉癌指南詳細介紹了放射治療的適應情況和設備技術,化學治療的適應人群、治療方案以及作用和地位,分子靶向治療的適應人群、推薦藥物,免疫治療的治療方法、適應證和推薦藥物。對于不同期別的喉癌和治療需求,指南推薦了不同的非手術治療方式,以達到提高療效、保留喉部功能、改善患者生活質量的目標,這體現了MDT to HIM的診療理念。

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          喉癌的康復、隨訪與展望

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          董頻教授分享了喉癌治療后的喉部功能保留、發音康復、呼吸康復、恢復吞咽與保持營養供給的方法,心理康復的意義以及正念減壓訓練的流程。根據頭頸惡性腫瘤不同時間出現的不同癥狀,CACA喉癌指南推薦采用不同的外治法配合內治的中醫特色治療手段,提高療效。指南還強調了隨訪的依從性,明確了隨訪的時間安排和對應的隨訪內容。積極治療或密切觀察癌前病變,是達到早治療早康復目標的關鍵。

          三、院士點評

          01

          韓德民院士

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          韓德民院士指出,CACA喉癌指南全面分析了國內外流行病學現狀以及我國喉癌治療的經驗,全面展示了先進的喉癌診療技術和方法,建立了標準化的喉癌“防-篩-診-治-康”全程管理防控體系,創立了喉癌的MDT to HIM模式,涵蓋了多樣化和標準化的術后康復手段。同時,韓德民院士提出,應從喉癌的病因學、治療方法學、治療策略等方面進行進一步的研究,來完善CACA喉癌指南。

          02

          趙銥民院士

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          趙銥民院士表示,CACA喉癌指南詳細介紹了喉癌診療的先進技術,高度關注喉癌患者的術后康復、喉部功能保留以及生活質量,有助于提升全國喉癌治療的整體水平。未來還需更加關注的是喉癌的精準治療、整合治療,進一步加強針對喉癌診療的臨床研究,將更加精細的診療技術運用于喉癌“防-篩-診-治-康”全程管理的防控體系中,提高患者生活質量。

          03

          張志愿院士

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          張志愿院士提出,CACA喉癌編委應進一步加強潛在生物標志物的多中心臨床研究的實施,完善個體化精準治療體系、增加對喉癌高發地區防控的橫斷研究,為CACA喉癌指南提供更有代表性的研究數據、落實前瞻性藥物在體內、體外的Ⅰ-Ⅲ期臨床試驗;進一步驗證放射治療用于HPV陽性的喉癌患者的高治愈率和良好的預后效果;進一步開展康復手段的研究,兼顧喉癌患者的生存率和生活質量。

          04

          王松靈院士

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          王松靈院士強調,喉癌的精準綜合序列治療極為重要,而如何增強精度、減毒增效、保留喉部功能是喉癌治療的未來研究方向。腫瘤應該以預防為主,因此,如何預防喉癌,做到早發現、早治療,是喉癌診療的總體方向。另外,維持口腔健康是保持喉部健康的基石,所以,加強口腔健康的維護對喉部腫瘤的防治有著重要意義。

          05

          賈偉平院士

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          賈偉平院士認為,CACA喉癌指南建立的“防-篩-診-治-康”全程管理防控體系、提出的MDT to HIM模式,在喉癌防治過程中是必不可少的。在治療喉癌的基礎上,CACA喉癌指南秉承著發現問題,提出有效方案,使患者獲益的宗旨,強調了中國喉癌的特點、治療的關鍵點。希望未來在指南的推廣、實踐過程中,進一步挖掘出新的研究數據作為喉癌病因形成的證據支撐,使指南更加完善、規范、具有中國特色。

          四、大會總結

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          樊代明院士表示,喉癌的發病率相對不高,但一旦發病,出現發聲困難,吞咽疼痛等癥狀,直接影響了患者的生活質量,給患者帶來的痛苦是不言而喻的;因此,需要高度關注喉癌的發病原因;同時,要加強大眾對喉部健康的了解與重視,推動大眾養成科學的健康觀念,做好喉癌科普尤為重要。樊院士指出,CACA指南匯聚了中國學者喉癌診療的成功經驗,是一項多層次的醫學研究,在今后工作中,需要在其推廣和實踐的過程中不斷地進行完善。

         

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